Obesidad y acoso escolar: su impacto en la calidad del sueño

El acoso escolar o ¨bullying¨ es un problema social que se ha incrementado de tal manera que representa una preocupación a nivel mundial, de lo cual Cuba no está exenta. En este trabajo se reflexiona acerca de las condiciones y riesgos que pueden generar consecuencias negativas en personas vulnerables a sufrir este tipo de agresión. Se precisa que la depresión, la ansiedad y determinadas condiciones físicas y sociales, destacan en los afectados y, entre estas, el padecimiento de obesidad que pudiera incrementar, como riesgo acumulativo, trastornos del sueño en niños y adolescentes. Se realizó una revisión acerca de los posibles impactos de la vinculación de la obesidad y el acoso escolar en cuanto a los trastornos del sueño en niños y adolescentes. Se concluye que existe una asociación entre la obesidad, el acoso escolar y el riesgo de padecer trastornos del sueño, lo que, fundamentalmente desde la Atención Primaria de Salud, debe considerarse de manera que se puedan detectar y aplicar los protocolos correspondientes sobre esta población de riesgo y de su entorno por lo que se recomiendan acciones psicopedagógicas y de coordinación intersectorial.

School bullying or bullying is a social problem that has increased in such a way that it represents a worldwide concern, from which Cuba is not exempt. This paper reflects on the conditions and risks that can generate negative consequences in vulnerable people to suffer this type of aggression. Depression, anxiety and certain physical and social conditions stand out in those affected and, among these, the suffering from obesity that could increase, as a cumulative risk, sleep disorders in children and adolescents. A review was carried out about the possible impacts of linking obesity and bullying in terms of sleep disorders in children and adolescents. It is concluded that there is an association between obesity, bullying and the risk of suffering from sleep disorders, which, fundamentally from Primary Health Care, should be considered so that the corresponding protocols can be detected and applied to this population at risk and its environment, for which psycho-pedagogical actions and intersectoral coordination are recommended.

Estimación del riesgo cardiovascular global en hipertensos de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos

Fundamento: a pesar de la importancia del cálculo del riesgo cardiovascular global en hipertensos y los beneficios de su implementación en la Atención Primaria de Salud, en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos son insuficientes los estudios sobre su estimación. Objetivo: determinar el riesgo cardiovascular global en hipertensos de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos en el año 2021. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y correlacional. La muestra estuvo conformada por 105 hipertensos entre 40-80 años de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos en el 2021. Las variables estudiadas fueron: edad, género, colesterol total, tabaquismo, presión arterial sistólica, diabetes mellitus diagnosticada y el riesgo cardiovascular global. Se calcularon la frecuencia absoluta y relativa de las variables y se aplicó la Chi cuadrado de Pearson en la asociación de las variables y el riesgo cardiovascular bajo con un nivel de significación p=0,05. Los resultados se presentaron en tablas. Resultados: predominó el género femenino, el grupo etáreo de 50-69 años, los no diabéticos y los no fumadores, con colesterol normal y prehipertensos. El 93,3 % presentó riesgo cardiovascular global bajo y el 6,7 % de moderado a crítico. Los pacientes no diabéticos y con presión arterial sistólica normal presentaron asociación significativa con el riesgo cardiovascular bajo. Conclusiones: los hipertensos de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos presentan un riesgo cardiovascular global bajo, se mostró una correlación entre el riesgo cardiovascular bajo y la presión arterial sistólica normal y los antecedentes de no diabetes, lo que condicionaría protección a eventos cardiovasculares y cerebrovasculares en el futuro.

Background: despite the importance of calculating global cardiovascular risk in hypertensive patients and the benefits of its implementation in Primary Health Care, studies on its estimation are insufficient at the University of Medical Sciences of Cienfuegos. Objective: to determine the global cardiovascular risk in hypertensive patients at the University of Medical Sciences of Cienfuegos in the year 2021. Methods: a descriptive, cross-sectional and correlational study was carried out. The sample consisted of 105 hypertensive patients between 40-80 years of age from the University of Medical Sciences of Cienfuegos in 2021. The variables studied were: age, gender, total cholesterol, smoking, systolic blood pressure, diagnosed diabetes mellitus, and global cardiovascular risk. The absolute and relative frequency of the variables were calculated and Pearson's Chi square was applied in the association of the variables and low cardiovascular risk with a significance level of p=0.05. The results were presented in tables. Results: the female gender, the age group of 50-69 years, non-diabetics and non-smokers, with normal cholesterol and prehypertensive predominated. 93.3 % presented low overall cardiovascular risk and 6.7 % moderate to critical. Non-diabetic patients with normal systolic blood pressure presented a significant association with low cardiovascular risk. Conclusions: hypertensive patients at the University of Medical Sciences of Cienfuegos have a low overall cardiovascular risk, a correlation was shown between low cardiovascular risk and normal systolic blood pressure and a history of non-diabetes, which would determine protection against cardiovascular and cerebrovascular events in the future

Vacíos en la estructuración del trabajo independienteen algunas asignaturas de la disciplina Bases Biológicas de la Medicina y acciones para su mejora / Gaps in the structuring of independent work, in some subjects of the discipline Biological Bases of Medicine and actions for its improvement

RESUMEN La manera en que se concibe, ejecuta y controla la actividad de estudio resulta determinante en el alcance de los objetivos educacionales, especialmente en disciplinas integradas. En este artículo, sus autores reflexionan acerca de los vacíos que obstaculizanla estructuración del trabajo independiente, en las asignaturas de la disciplina Bases Biológicas de la Medicina que más posibilitan la integración y sugieren un grupo de acciones a teneren cuenta para su mejora. Existen ¨vacíos de comprensión¨, que afectan la perspectiva de conjunto yla lógica común integradora necesaria para el establecimiento de los nexos internos entre los contenidos y conseguir una adecuada estructuraciónde ese trabajo independiente, que puede mejorarse si se tienen en cuenta el enfoque sistémico del sistema de habilidades y la delimitación de los conocimientos que permiten el establecimiento de los nexos internos en cada tema, entre otras acciones.

ABSTRACT The way in which the study activity is conceived, executed and controlled is decisive in the achievement of educational objectives, especially in integrated disciplines. In this article, its authors reflect on the gaps that hinder the structuring of independent work, in the subjects of the Biological Bases of Medicine discipline that most enable integration, and suggest a group of actions to take into account for its improvement. There are "understanding gaps" that affect the overall perspective and the common integrating logic necessary to establish the internal links between the contents and achieve an adequate structuring of this independent work, which can be improved if the systemic approach is taken into account. of the skills system and the delimitation of knowledge that allow the establishment of internal links in each subject, among other actions.

Superación profesional pedagógica y formación de la habilidad búsqueda de la información / Pedagogical professional improvement and the ability formación to search for information

RESUMEN El actual desarrollo de la ciencia y la técnica constituye un reto para las universidades médicas, como centros de formación en pos de garantizar un egresado capaz de gestionar el conocimiento necesario para cumplimentar su encargo social. Se precisa de una adecuada habilidad para la búsqueda de la información, la cual permita una apropiada gestión del conocimiento y mejores resultados docentes; pero el claustro profesoral debe planificar acciones estratégicas con vistas a alcanzar la formación de esta habilidad de investigación. Se sugieren acciones para trabajar en la formación de la habilidad antes mencionada, sobre la base de talleres que aborden las esencialidades para su operacionalización a través de contenidos que se imparten; y tributen a la ejecución de investigaciones estudiantiles. La búsqueda de información no solo brinda herramientas para el desarrollo de las investigaciones, sino también constituye un instrumento para fomentar las habilidades lógicas del pensamiento, con elevado impacto cuando el estudiante, de forma independiente, enfrenta tareas de mayor envergadura, por lo que se sugiere desarrollar un sistema de talleres para la preparación profesoral.

ABSTARCT The current development of science and technology constitutes a challenge for medical universities, as training centers in order to guarantee a graduate capable of managing the necessary knowledge to fulfill their social mission. An adequate ability to search for information is required, which allows for proper knowledge management and better teaching results; but the teaching staff must plan strategic actions with a view to achieving the formation of this research skill. Actions are suggested to work on the formation of the aforementioned skill, based on workshops that address the essentials for its operationalization through the contents that are taught; and tax the execution of student research. The search for information not only provides tools for the development of research, but also constitutes an instrument to promote logical thinking skills, with a high impact when the student, independently, faces larger tasks, for which it is suggested develop a system of workshops for teacher preparation.

Asociación de la hiperreactividad cardiovascular y la obesidad entre individuos sedentarios y activos / Association of Cardiovascular Hyperreactivity and Obesity between Sedentary and Active Individuals

RESUMEN Fundamento existen diversos estudios que muestran una relación de la hiperreactividad cardiovascular con algunos factores de riesgo cardiovascular, pero se hace necesario continuar evidenciando dicha relación. Objetivo: determinar la asociación de la hiperreactividad cardiovascular y la obesidad entre individuos sedentarios y activos en Cienfuegos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y correlacional en un universo de 80 individuos entre 18 y 30 años del municipio Cienfuegos, durante el año 2020. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, color de la piel, nivel de sedentarismo, presión arterial basal con la prueba del peso sostenido, índice de masa corporal y cintura abdominal. Se utilizó Chi Cuadrado de Pearson para describir la asociación de las variables de estudio entre sujetos sedentarios y activos, así como la prueba T para la comparación de las medias. Nivel de significación p˂0,05. Los resultados se expresaron en tablas. Resultados: predominaron las edades de 18-24 años y el color de la piel blanca. El 76,3 % posee la condición de sedentarismo sobre los activos. El 65,6 % de los sedentarios correspondieron al sexo femenino. En las pruebas antropométricas más del 30 % eran sobrepeso-obeso y el 20 % presentaba cintura abdominal alterada, para ambas coexistió la condición de ser sedentarios. Los sedentarios presentaron valores de la media de las variables hemodinámicas superiores a los activos. El 73,8 % de los sedentarios fueron hiperreactivos cardiovasculares al contrario del estado de normorreactivo cardiovascular que estuvo presente en el 94,7 % de los activos. Conclusiones la condición de sedentarismo incrementa los valores de las variables hemodinámicas y antropométricas estudiadas.

ABSTRACT Background: there are several studies that show a relationship between cardiovascular hyperreactivity and some cardiovascular risk factors, but it is necessary to continue showing this relationship. Objective: to determine the association of cardiovascular hyperreactivity and obesity between sedentary and active individuals in Cienfuegos. Methods: a descriptive, cross-sectional and correlational study was carried out in a universe of 80 individuals between 18 and 30 years of age in the Cienfuegos municipality, during 2020. The variables analyzed were: age, sex, skin color, level of sedentary lifestyle, pressure baseline blood pressure with the sustained weight test, body mass index and abdominal waist. Pearson's Chi Square was used to describe the association of the study variables between sedentary and active individuals, as well as the T test for the comparison of means. Significance level p˂0.05. The results were expressed in charts. Results: ages 18-24 years old and white skin color predominated. 76.3 % have a sedentary lifestyle over assets. 65.6 % of the sedentary were female. In the anthropometric tests, more than 30 % were overweight-obese and 20 % had altered abdominal waist, for both the condition of being sedentary coexisted. The sedentary subjects presented mean values ​​of the hemodynamic variables higher than the active subjects. 73.8 % of the sedentary subjects were cardiovascular hyperreactive, as opposed to the normoreactive cardiovascular state that was present in 94.7 % of the active subjects. Conclusions: the condition of sedentary lifestyle increases the values ​​of the hemodynamic and anthropometric variables studied.

Desde lo curricular a lo investigativo, una mirada a la COVID-19 / From the curricular to the investigative, a look at COVID-19

RESUMEN La enfermedad provocada por el coronavirus (SARS-CoV-2), causante de la COVID-19, ha generado un movimiento hacia una revisión de todo el enfoque de las ciencias médicas y a profundizar en todos los mecanismos inherentes a la respuesta inmune asociados a esta enfermedad. Se pone en evidencia el necesario pensamiento clínico epidemiológico declarado en el plan de estudio de la carrera de Medicina; la formación investigativa desde los primeros años. La asignatura Sangre-Sistema Inmune incluye en su contenido un gran número de problemas de salud por desequilibrio en la respuesta inmune, lo que constituye una clara justificación para redimensionar el proceso de formación científica. El objetivo de este trabajo es valorar la significación de la asignatura para la interpretación de las desviaciones de la respuesta inmune y emitir sugerencias para potenciar el trabajo investigativo en ella.

ABSTRACT The disease caused by the coronavirus (SARS-CoV-2), which causes COVID-19, has generated a movement towards a review of the entire approach of medical sciences and to delve into all the mechanisms inherent to the immune response associated with this disease. The necessary clinical epidemiological thinking declared in the study plan of the Medicine career is evidenced; research training from the early years. The subject Blood-Immune System includes in its content a large number of health problems due to imbalance in the immune response, which constitutes a clear justification for resizing the scientific training process. The objective of this work is to assess the significance of the subject for the interpretation of the deviations of the immune response and to make suggestions to enhance the research work in it.

Las prácticas de laboratorio en la enseñanza de las ciencias básicas biomédicas ¿antes o después de los seminarios? / Laboratory practices in the teaching of basic biomedical sciences. Before or after seminars?

RESUMEN En este artículo se plantea la necesidad de reflexionar acerca de la ubicación que las prácticas de laboratorio tienen en el programa de las asignaturas básicas biomédicas. Se ofrecen algunas valoraciones sobre las bondades de esta forma organizativa para que los estudiantes adquieran conocimientos procedimentales y desarrollen capacidades que les permitan mayor independencia cognoscitiva sobre todo en semestres más avanzados de la carrera. Se dejan abiertas nuevas interrogantes acerca de si este posicionamiento pudiera modificar o no, la postura del docente como investigador en el aula y en consecuencia ejercer influencias autónomas para el desarrollo de las comentadas capacidades en los estudiantes, en concordancia con las exigencias de los nuevos planes de estudio.

ABSTRACT This article raises the need to reflect on laboratory practice location in the program of basic biomedical subjects. Some elements are offered about the benefits of this organizational form so that students acquire procedural knowledge and develop capacities that allow more cognitive independence, especially in more advanced semesters of the academic program. New questions are made about whether this positioning could modify or not, the teacher´s position as a classroom researcher and consequently exercise autonomous influences for the development of the aforementioned abilities in the students, in accordance with the requirements of the new academic formation plans.

Asociación de algunas variables antropométricas y hemodinámicas con la glucemia / Association of Some Anthropometric and Hemodynamic Variables with Glycemia

RESUMEN Fundamentación: diversas fuentes aseveran que existen diferencias en algunas variables antropométricas y hemodinámicas entre individuos con glucemia normal, riesgo y patológica, por lo cual se hace necesario mostrar nuevas evidencias. Objetivo: determinar la relación entre variables antropométricas y hemodinámicas con las cifras de glucemia en individuos del municipio Cienfuegos en el 2010. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal correlacional. La muestra estuvo conformada por 925 individuos. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, color de la piel, cintura abdominal, índice de masa corporal, presión arterial sistólica, diastólica y media, índice de reactividad cardiovascular y glucemia. Se aplicaron pruebas estadísticas no paramétricas para evaluar la correlación entre la glucemia en ayunas y las variables de estudio, con una significación del 99 %. Los resultados se presentan en tablas y gráficos. Resultados: hubo predominio del color de piel blanca y el sexo femenino y los individuos entre 35-44 años representaron el mayor porcentaje de la muestra. Los pacientes con glucemia de riesgo y diabéticos presentaron un incremento de las variables de estudio por encima de lo normal. Conclusiones: existe una correlación positiva entre la concentración de glucosa y las variables de estudio analizadas, lo que explica los desbalances antropométricos y hemodinámicos en pacientes con glicemia riesgo y patológica.

ABSTRACT Foundation: various sources claim that there are differences in some anthropometric and hemodynamic variables between individuals with normal, risk and pathological glycemia, which makes necessary to show new evidence. Objective: to determine the relationship between anthropometric and hemodynamic variables with the glycemia figures in individuals of the Cienfuegos municipality in 2010. Methods: a correlational cross-sectional descriptive study was carried out. The sample consisted of 925 individuals. The variables analyzed were: age, sex, skin color, abdominal waist, body mass index, systolic, diastolic and mean blood pressure, cardiovascular reactivity index and glycemia. Nonparametric statistical tests were applied to evaluate the correlation between fasting blood glucose and the study variables, with a significance of 99 %. The results are presented in tables and graphs. Results: there was a predominance of white skin color and female gender and individuals between 35-44 years represented the highest percentage of the sample. Patients with risk glycemia and diabetics had an increase in the study variables above normal. Conclusions: there is a positive correlation between glucose concentration and the analyzed variables, which explains anthropometric and hemodynamic imbalances in patients with glycemia risk and pathology.

¿Cómo enseñar la respuesta inmune? Una propuesta desde la inmunología para la formación del médico general / How to teach immune response? A proposal from immunology for the training of the general practitioner

RESUMEN La escuela médica cubana enfrenta, desde hace varias décadas, el desafío de una educación desarrolladora y las exigencias de un proceso educativo que posea una naturaleza semejante. La inmunología, por ser una ciencia transdisciplinaria, es abordada por numerosas asignaturas a lo largo de la carrera. Sin embargo, la visión parcializada y estática de cada una de estas disciplinas puede originar errores de interpretación en los estudiantes. En este trabajo se propone un abordaje de la respuesta inmune como un evento dinámico y complejo y no como el mero concepto "líneas de defensa". De esta manera se crea un modelo que le sirve al estudiante para interpretar fenómenos propios de otras disciplinas teniendo como base la dinámica de la respuesta inmune como ley fundamental de la inmunología.

ABSTRACT The Cuban medical school has faced, for several decades, the challenge of a developing education and the demands of an educational process that has a similar nature. Numerous subjects throughout the career approach immunology, being a transdisciplinary science. However, the biased and static view of each of these disciplines can lead to errors of interpretation in the students. In this work, an approach of the immune response is proposed as a dynamic and complex event and not as the mere concept of "lines of defense" .In, this way a model is created that allows the student interpreting phenomena of other disciplines based on the dynamics of the immune response as a fundamental law of immunology.

Talleres integradores interdisciplinarios en el tratamiento de los contenidos básicos biomédicos y clínicos / Integrating cross-discipline workshops for basic and clinical content treatment

Los espacios educativos de interacción social resultan excelentes ámbitos para explicitar contenidos y encontrarle significado, lo que constituye una verdadera toma de conciencia de su utilidad. El presente artículo tiene como objetivo ofrecer valoraciones acerca del papel de los talleres integradores interdisciplinarios en el tratamiento de los contenidos básicos biomédicos y clínicos. Las valoraciones ofrecidas se sustentan en tres aspectos medulares: la importancia que tienen los talleres como espacios de construcción del conocimiento interdisciplinar, el valor de los postulados socio-constructivistas para el sujeto que aprende en estos espacios y las experiencias prácticas de los autores. Se puede expresar que este tipo de talleres, desde la concepción asumida para su realización, posibilitan un adecuado tratamiento de los contenidos básicos biomédicos y clínicos en la carrera de Medicina, debido a que permiten conseguir objetivos específicos integradores en el aprendizaje de los contenidos (objeto de integración). Además, exigen el uso  de tareas docentes integradoras para el logro de dichos objetivos y facilitan el empleo de procedimientos didácticos integradores en el tratamiento de los contenidos.

Educative spaces of social interaction result in excellent environments for explaining contents meaningfully, which generates true consciousness of its utility. The present article is aimed at offering assessments on the role of cross discipline integrating workshops for basic and clinical content treatment. The offered appraisals are based on three key elements: the importance of these workshops for constructing cross discipline knowledge, the value of socio-constructivist postulate for the subject who learns in these spaces and the authors' practical experience. It may be stated that from the conception assumed for their development, this type of workshop allows an adequate basic bio-medical and clinical content treatment in the Medicine career, since it is possible to achieve integrating specific objectives in learning new contents to be linked. In addition, they demand the use of teaching tasks for achieving these objectives and facilitate the use of didactic procedures for content treatment.

La preparación profesoral en la impartición de la asignatura Morfofisiología Humana IV / The professors training to give the IV Human Morphophysiology subject

OBJETIVO: Identificar las necesidades de aprendizaje presentadas por los profesores para impartir la asignatura Morfofisiología Humana IV, y los criterios que tienen sobre la reunión de Preparación Metodológica en su preparación y desempeño docente. MÉTODOS: Se encuestaron 40 profesores del Nuevo Programa de Formación de Médicos (NPFM). RESULTADOS: Mostraron que el nivel de dificultad presentado en el desarrollo de la asignatura estuvo entre las categorías bajo y medio y que los criterios sobre la reunión de preparación metodológica son positivos. CONCLUSIONES: Se identificaron necesidades de aprendizaje en relación con la autopreparación docente, la impartición de la asignatura y su vinculación con los problemas de salud de la comunidad; de otra parte se reconoce como positiva la realización de la reunión de preparación metodológica como forma de trabajo metodológico

OBJECTIVE: To identify the learning needs proposed by professors to give the IV Human Morphophysiology subject and their criteria on meeting for Methodological Training in their teaching performance and training. METHODS: Forty professors from the New Program of Physicians Training (NPPT) were polled. RESULTS: It was possible to demonstrate that the difficulty level showed in the subject development was low and middle and that the criteria on the methodological training meeting are positive. CONCLUSIONS: Learning needs were identified in relation to teaching self-training, the subject giving and its link with community health problems; besides it is recognized as positive the carry out of the methodological training meeting as a methodological task